活動報告

東海臨床倫理研究会は「誰でも気軽に参加できる地域の研究会」を趣旨としており、日本臨床倫理学会の「臨床倫理登録病院・地域制度」に認定されています。

活動の発端は2009年5月に立ち上げた「東海救急看護研究会」です。救急看護師を中心に救急医療における倫理的問題について事例を通して学び、質の高い実践につなげることが目的でした。2014年3月までに14回の研究会を開催し、看護師や医師、救急救命士など延べ600人余の参加を得ました。その後、2014年4月に「東海臨床倫理研究会」と改称し、看護師、医師、コメディカル、社会福祉関連職種など様々な方々と認知症ケアや看取りなど一般臨床で生ずる倫理的問題について定期的に議論しています。

主な活動は事例検討であり、参加者から提供された事例を4分割表で議論し、考え方や対応策などを話し合います。年1回の研究会（定員50名）に加えて、2021年からは事例検討会（定員15名）を年に3回開催しています。参加者の勤務地は愛知県が中心ですが、コロナ禍ではオンラインで開催し、最近は対面とオンラインを併用して開催しているため、関東や北陸などからの参加者も増えています。日本臨床倫理学会年次大会のワークショップでも「倫理コンサルテーション」を企画し、全国の方々と倫理的課題のある事例について議論しています。

第14回事例検討会

2025年11月26日に第14回事例検討会を開催しました。テーマは「宗教信仰者である患者の意向を尊重せず、家族の意向で輸血・手術を行った事例」で、参加者は14名でした。

善行（手術・輸血を行えば救命可能である）と自律尊重（輸血や透析を望まず、緩和医療を望む）が対立している状況でしたが、状態が悪化したため、信者ではない家族の強い希望で輸血を伴う手術が実施されました。この事例は、手術・輸血によって救命はできても元の生活に戻ることは難しく、輸血実施による患者の精神的・霊的苦悩は大きいと考えられました。家族も患者の意に反して手術を希望したことで、後悔が生じるかもしれません。このような患者・家族の苦悩を支えるしくみの必要性が話し合われました。また病院は、相対的無輸血を表明していました。患者の意向に従って輸血を実施せず、患者が亡くなった場合の法的責任についても学びました。